Badania dla kobiet w ciąży

autor: Zespół Gabinetu Lekarskiego www.nieplodnosc.info

Twoja miesiączka spóźnia się, masz zwiększony apetyt, często odwiedzasz toaletę, twoje piersi są powiększone i tkliwe, a może warto zrobić test ciążowy. Jeśli test ciążowy okaże się dodatni – jest duże prawdopodobieństwo, że jesteś w ciąży.
Jednak całkowitą pewność da Ci badanie ginekologiczne i USG wykonane w 4-5 tygodniu od ostatniej miesiączki. Stwierdzenie podczas badania USG obecności pęcherzyka ciążowego i wykazanie bicia serca twojego dziecka daje 100% pewność, że jesteś w ciąży.
Na pierwszej wizycie otrzymasz od swojego lekarza prowadzącego kartę przebiegu ciąży. To swoisty dziennik Twojej ciąży. Odnotowywane w niej są wszystkie wizyty, wpisywane wyniki badań laboratoryjnych, waga ciała, ciśnienie tętnicze krwi i wszystkie istotne dla przebiegu ciąży uwagi.
Od momentu stwierdzenia ciąży rutynowe badania wykonywane są, co cztery tygodnie, a od 30/32 tygodnia ciąży, co dwa.

Przedstawiamy schemat wizyt lekarskich i badań podczas ciąży fizjologicznej rekomendowany przez Polskie Towarzystwo Ginekologiczne.

:: SCHEMAT WIZYT I BADAŃ PODCZAS CIĄŻY FIZJOLOGICZNEJ

* badania dopisane przez autorów tekstu, sugerowane na podstawie własnych obserwacji.

:: Co to jest badanie kardiotokograficzne ?

Badanie kardiotokograficzne KTG jest badaniem  polegającym na sprawdzeniu dobrostanu płodu czyli tonów serca płodu z jednoczesną rejestracją czynności skurczowej macicy oraz ruchów płodu.
Kardiotokografia służy do monitorowania stanu płodu w ciąży (zaawansowanej) i w czasie porodu.
Niekiedy wykonuje się także próbę farmakologiczną - tzw. test oksytocynowy (test stresowy). Badanie polega na podawaniu odpowiedniej dawki oksytocyny dożylnie we wlewie kroplowym podczas którego prowadzi sie  zapis kardiotokograficzny. Podanie oksytocyny pozwala ocenić wydolność łożyska w symulowanych niekorzystnych warunkach dotlenienia płodu, podobnych np. do warunków podczas porodu. Wykonywany jest przy istniejących wskazaniach i na polecenie lekarza.
Badanie KTG jest badaniem nieinwazyjnym, nie niesie za sobą żadnych powikłań.
Badanie trwa do 30 minut.. Test oksytocynowy trwa około 2 godzin zawsze w warunkach szpitalnych .
Wynik badania przekazywany jest w formie opisu, z dołączonym wydrukiem kardiotokograficznym.

:: BADANIA PRENATALNE

Bardzo ważnymi badaniami nieumieszczonymi w tym schemacie są badania prenatalne.
Każda kobieta powinna być poinformowana przez lekarza prowadzącego o możliwości wykonania takich badań. Badania te w większości przypadków pozwalają na wykluczenie wad rozwojowych. Należy jednak pamiętać, że nie ma badania diagnostycznego, które by w 100% wykluczyły wszelkie choroby nienarodzonego dziecka. Jednak wykonanie tych badań pozwala kobiecie spokojnie i bez obaw czekać na termin porodu.
Do badań tych należą:

• test podwójny wykonywany między 11- 14 tygodniem ciąży polega na ocenie parametrów biochemicznych krwi ( AFP + wolne beta-hCG ). Badanie ukierunkowane na diagnostykę zespołu Downa .
• test potrójny wykonywany między 15 – 20 tygodniem ciąży polega na ocenie parametrów biochemicznych krwi ( AFP + beta-hCG+ wolny estriol ). Badanie ukierunkowane na diagnostykę zespołu Downa.

Oba te testy mogą stanowić uzupełnienie badania USG genetycznego.

• USG genetyczne wykonywane między 15 – 17 tygodniem ciąży. Pozwalana diagnostykę zespołu Downa, zespołu Edwarda i zespołu Patau oraz wielu innych chorób uwarunkowanych genetycznie.
• amniopunkcja, badanie inwazyjne wykonywane tylko w uzasadnionych przypadkach po wyczerpaniu badań nie inwazyjnych.

Pamiętaj, że w ciązy jesteś pod szczególna opieka lekarza i rodziny, że to jeden z najpiękniejszych okresów w Twoim życiu, w życiu Twojego Męża, dlatego aby w pełni i bez trosk przeżyć ten okres stosuj się do zaleceń lekarza i dbaj o zdrowie Swoje i Twojego, Waszego Maluszka. A jeśli dręczą Cię jakieś pytania zadawaj je swojemu lekarzowi prowadzącemu, swojej położnej a  oni na pewno  wyjaśnią Ci Twoje wątpliwości a Ty będziesz spokojniejsza.

Materiał przygotowany przez pracowników
Gabinetu Lekarskiego
Ginekologia-Położnictwo,
Leczenie i diagnostyka niepłodności
Ul.Odolanowska 40/44/18
91-012 Łódź
tel.042 653 09 16, www.nieplodnosc.info